■ 阳江日报记者/盘聪颖   通讯员/黎赞

“以前看个小病都要去医院排队挂号，现在医生直接进小区、上门服务，省心又暖心！”家住阳春市春城街道星海湾小区居民薛大爷感慨道。今年以来，阳春市紧扣卫生健康“提质服务年”部署要求，通过阵地前移、网格深耕、签约提质、专科赋能、温情兜底，推动医疗服务从“坐等患者”向“主动服务”转变，探索出县域医防融合高质量发展的新路径。

作为广东省医防融合、肝炎早防早治试点县市，阳春市创新构建“1+1+N”复合型服务团队机制，以家庭医生团队为基础、市直专家为支撑、村社力量和志愿者为补充，织密市县村三级联动医疗服务网络，把标准化医疗服务搬进村（社区）。

目前，全市已在春城、春湾、潭水等地建成6个标准化健康驿站，并实行固定坐诊、首诊负责、双向转诊机制，常态化开展基础诊疗、慢病随访、健康筛查等服务。自2025年8月试点运行以来，各健康驿站累计纳入规范化健康管理13992人，提供健康咨询超7万人次。

为推动防病关口前移，城南社区卫生服务中心将68名医护人员划分为6支家庭医生服务小队，全面实行分片包干、网格到户、责任到人。“医护人员错峰下乡，为每一个村民进行体检，做到了疾病早发现、早预防。”该中心主任刘志表示，他们打造了特色体检服务品牌，将体检报告上的专业术语转化为“家常话”，为每名群众提供个性化健康评估、医师专业分析、针对性养生建议。

目前全市辖区已纳入规范化管理老年人51499人、高血压患者规范管理服务35455人、糖尿病患者规范管理服务14924人。乡村医生驻守网格末梢，实时掌握重点人群健康动态，做好随访监测、转诊衔接，筑牢基层健康守护网。

立足本地春砂仁道地药材优势，阳春市以中医药特色服务赋能家庭医生签约工作。全市基层医疗机构全面推行免费中医体质辨识、个性化四季养生指导，将电针、推拿、红外理疗等中医适宜技术纳入签约服务，春湾、合水、三甲等乡镇卫生院标准化中医馆全覆盖。

在提供免诊费、定期随访、慢病管理等系列惠民服务的基础上，阳春市聚焦特殊群体，对失能、半失能老人实行一人一档专人管护，对高血压、糖尿病患者落实定时送药、定期随访、定点监测“三定管理”。

同时，阳春市统筹市县医疗资源，推行“一院一品、错位发展”，打造全域特色专科集群，并依托“党旗飘基层 专家故乡行”义诊、“互联网+护理”上门服务，全面提升基层诊疗硬实力。

通过市镇联动、专科下沉、镇村互补，群众常见病、多发病实现了就近就医，今年以来各基层卫生院门急诊量同比增长。其中，合水中心卫生院增加71.44%、春湾中心卫生院增加40.44%、陂面卫生院增加32.15%、永宁卫生院增加27.42%。

从“治病为主”到“预防为先”，阳春市逐步构建起预防、筛查、诊疗、康复、随访全周期健康治理体系。阳春市卫健局局长张昭敏表示，将持续优化驿站布局，将肝炎筛查、慢病普查嵌入日常服务，并做强专科建设，推动优质医疗资源不断下沉到乡镇，筑牢基层防病第一道防线。