■ 阳江日报记者/盘聪颖 实习生/黄德敏
“现在无创DNA检查调价至560元,符合补助项目还能当场结算报销,流程快、服务贴心,大大减轻了我们普通家庭的负担。”7月24日下午,在市妇幼保健院产前筛查门诊,二胎宝妈莫女士正拿着结算单细细翻看,对当前的妇幼保健服务给予好评。
今年以来,我市卫生健康系统持续提升医疗健康服务水平,构建起一套全周期妇幼健康保障体系。截至6月底,全市地中海贫血筛查9104人、唐氏综合征筛查7591人、严重致死致残结构畸形筛查7458人,新生儿遗传代谢性疾病筛查7492人、听力筛查7525人,持续推动妇幼健康事业高质量发展。
做实妇幼服务 守护母婴平安
市卫生健康局统筹谋划、多线发力,构建起市、县、镇三级联动推进机制。全市布局10余个标准化产前筛查网点,所有乡镇卫生院均可开展产前和新生儿基础筛查,打通基层服务“最后一公里”。
在市妇幼保健院孕妇学校,产前诊断中心护长许秀兰正对着镜头讲解妇幼健康知识。屏幕那头,不少待孕、孕期女性在线留言咨询筛查相关政策。“如今婚检已纳入免费公共卫生服务,NT、唐氏筛查、二级B超等已纳入孕检补助项目,大家主动建档、按时筛查的积极性明显提高。”许秀兰欣慰地说,该院线上依托视频号开展直播科普,线下常态化开设孕妇学校、下乡义诊宣讲,让更多孕产妇享受到政策红利。
许秀兰表示,该院与基层卫生院建立了快速响应机制,此前阳春市春湾卫生院筛查出一例21三体高风险孕妇,市妇幼保健院第一时间对接回访,全程跟进孕妇诊疗与心理疏导,避免生育风险。
如何筑牢出生缺陷防控防线?按照《广东省新生儿疾病筛查管理办法》最新规范,我市在先天性甲减、苯丙酮尿症、G6PD缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症四项遗传代谢病免费筛查项目的基础上,增加了听力、先天性心脏病、早产儿视网膜病变筛查项目。
市妇幼保健院新生儿筛查中心主任谢文光介绍,先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等疾病在新生儿期往往缺乏特异性表现,导致早期难以察觉,一旦在3至6个月出现智力落后、发育迟缓等临床症状时,脑损伤往往已不可逆,因此新生儿疾病筛查是一道关键防线。
“只要在出生两周内完成筛查、及时对症干预,孩子完全可以正常生长发育。”谢文光说,他们定期组建专项技术督导小组下沉乡镇,开展业务培训、技术指导,同步健全初筛阳性患儿召回、筛查异常人群复诊、阳性病例建档随访等闭环管理制度,形成“采血—检测—反馈—召回—诊疗—长期随访”的闭环管理,保障各项出防筛查项目应筛尽筛、规范落地。
今年以来,全市新生儿整体筛查覆盖率稳定在99.85%,市妇幼保健院已召回572例筛查初筛异常的新生儿,确诊阳性242例,并建立专属病历档案,定期跟踪随访,牢牢守住了最佳治疗窗口期。
推进“两癌”筛查 筑牢健康防线
今年,适龄妇女“两癌”免费筛查项目被纳入省、市政府十大民生实事。我市通过多部门密切协作与精心组织,推动筛查工作在城乡铺开,逐步建立健全维护妇女健康的长效机制。
在江城区妇幼保健计划生育服务中心,党支部书记陈绮带着记者翻看历年走访台账,里面记录着无数上门劝导的故事。“起初,不少妇女总觉得‘身上没不舒服,没必要花钱花时间体检’,存在抵触情绪。”陈绮表示,宫颈癌、乳腺癌发病隐匿,早期几乎没有明显症状,等到出现不适、肿块、异常出血等,往往已经进入中晚期,治疗难度大、费用高、预后差。
为此,该中心党支部深入社区和乡镇,挨家挨户开展“敲门行动”,结合真实病例讲解筛查的重要性,排查健康隐患。陈绮回忆道,曾有一名乡村妇女总觉得自己身体硬朗,连续五次婉拒工作人员的劝导。大家没有放弃,一次次坐在农家小院耐心讲解政策,最终说服她参与筛查。检查结果提示指标异常,工作人员全程陪同她完成复检、对症治疗。因为发现及时,病情控制在早期,没有恶化风险。
在市妇幼保健院,“两癌”一站式诊疗模式进一步打通了筛查救治堵点。体检科有关负责人关莉娜表示,科室常驻乳腺、妇科专科医生,患者若发现HPV高危感染、乳腺结节等异常,不用重新挂号、辗转科室,在院内就能直接转诊开展阴道镜、乳腺等专项检查。
目前,全市共有10家适龄妇女“两癌”免费筛查机构,各县(市、区)医疗机构通过多元渠道广泛宣传筛查政策和健康知识,有效提升了群众的知晓率和参与积极性。截至今年6月,全市宫颈癌检查人数为10320人,乳腺癌检查人数为10474人,筑牢了广大妇女的健康屏障。
下一步,全市卫生健康系统将持续下沉医疗资源,常态化开展基层医护业务培训,补齐筛查覆盖短板,持续优化预约、随访、转诊全流程服务,让妇幼健康民生实事扎根基层、温暖民心。
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