记者跑医院
阳江日报讯(记者/刘昭融 通讯员/谭兴孚)7月15日,市民冯女士和家属一同来到市人民医院,将两面印有“妙手力挽垂危势 仁德常怀济世情”“危急时刻施妙手 日夜守护见真情”的锦旗,分别送到CCU(心血管重症监护科)梁达开医生及其医护团队手中。此前,61岁的冯女士因一场普通感冒诱发暴发性心肌炎,接连出现阿-斯综合征、心源性晕厥,心脏多次突发停搏,经过多学科团队紧急救治后转危为安,痊愈出院。
本月初,冯女士咽痛发热,认为是普通感冒未加重视。发病三天后,她在家突发意识丧失、四肢抽搐,送当地医院救治。住院期间她反复心脏停搏,病情持续加重,依靠气管插管、呼吸机维持生命。当地医院随即开通重症转诊通道,紧急将其转至市人民医院CCU抢救。
“患者转入我院时生命体征极不稳定,频繁心脏停搏,靠升压药维持血压,随时有生命危险。”梁达开介绍,结合询问病史与外院检查结果,团队初步确诊暴发性心肌炎。病毒造成广泛心肌损伤、侵袭心脏传导系统,心脏泵血能力骤降,大脑短时缺血缺氧,因此患者反复晕厥、抽搐;若心脏停搏过久会造成不可逆器官损伤,甚至危及生命。
梁达开补充,暴发性心肌炎多袭击青少年、中青年人群,61岁老年患者并不多见,发病症状和急性心梗高度相似,极易误诊。“考虑到患者年纪偏大,我们第一时间安排冠脉造影,排除血管堵塞引发的心梗后,才最终确诊重症心肌炎。”
整个救治过程依靠CCU联合心内科、介入室紧密配合,共同制定实施急救方案:植入临时起搏器,预防心脏反复停搏;同步使用激素、丙种球蛋白免疫调节治疗,搭配药物保护受损心肌。
入院次日,冯女士心脏停搏的症状得到控制,意识逐步清醒。入院第四天,患者病情平稳,顺利转出CCU。经后续治疗与康复训练,冯女士各项指标恢复正常,最终痊愈出院。家属此前一直忧心忡忡,既担心抢救无望,又顾虑后续需终身佩戴心脏起搏器,看到快速康复的结果,满心感激。
梁达开医生提醒市民,阳江本地心肌炎发病率不算高,但隐蔽性极强,很容易被忽视。换季受凉感冒、吃生冷食物引发腹泻,都可能诱发病毒感染,病毒侵入心肌可诱发炎症。
他同时给出健康建议:“感冒、咽痛、腹泻后,若出现持续胸闷心慌、胸痛、喘气费力、头晕乏力,千万不要硬扛,及时就医检查。生病期间多卧床休息,清淡饮食,不要熬夜、剧烈运动,减轻心脏负担。”
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