近日，“35岁孕妇吃冰箱剩菜后感染李斯特菌离世”的话题冲上微博热搜榜首。据河南电视台报道，这名刚过完35岁生日两天的孕妇，因食用冰箱存贮的剩菜感染李斯特菌，经3个月全力抢救仍不幸离世。

李斯特菌具备极强的耐低温能力，可在冰箱冷藏环境中持续存活并繁殖。夏季人们食用冷藏生冷食物频次大幅增加，也让这类病菌潜藏的饮食安全风险随之上升。眼下正值6至9月感染高发时段，市人民医院急诊科主任曾文提醒，孕妇、老人、婴幼儿等免疫力低下人群属于高危易感群体，感染后重症率、致死率偏高，需重点加强防护。

■ 阳江日报记者/刘昭融

孕产妇面临双重威胁

据了解，李斯特菌广泛存在于自然环境中，是一种常见的食源性致病菌，从生产、加工、运输到家庭贮存，各个环节都可能被它乘虚而入。

“相较于沙门氏菌、大肠杆菌等常见致病菌，李斯特菌最狡猾的特点在于，它污染食物后往往不露痕迹。”曾文介绍，多数细菌腐败食物会产生异味、发黏、发霉，而被李斯特菌污染的食材，外观、气味、口感通常不会发生改变，普通人看和闻完全无法辨别。加之该菌耐寒能力极强，在冰箱4℃左右的冷藏温度中仍可缓慢繁殖，让很多市民不知不觉放松警惕。

此外，该菌感染隐蔽性极强，潜伏期长达数天至数周，给病原溯源带来极大困难。健康成年人感染后，症状多为发热、恶心、关节酸痛、腹泻等轻微流感样表现，部分人甚至无明显不适，极易被当成普通小病自行服药，从而延误就诊，导致病情快速恶化。

尤其值得警惕的是，李斯特菌对免疫力低下人群的攻击呈“强侵袭性”。普通健康成年人免疫系统尚可将细菌控制在局部，症状较轻；但孕妇、老人、婴幼儿、肿瘤患者、长期服用激素者，免疫屏障脆弱，一旦感染，细菌可迅速侵入血液、中枢神经系统，造成严重感染。世界卫生组织数据显示，李斯特菌病总体致死率可达20%-30%，而孕妇、新生儿感染后的死亡率更高，是名副其实的“致命致病菌”。

“李斯特菌对孕产妇的危害是双重的。”曾文说，其不仅会引发孕妇发热、肠胃不适等感染症状，还能穿透胎盘屏障垂直感染胎儿，导致胎儿发育停滞、流产、早产、死胎等不良妊娠结局。孕期一旦出现发热、腹泻，伴随胎动异常、活动度改变等情况，需立即就医，避免延误救治。许多孕妇早期仅把轻微发热当成普通孕期不适，直到胎动减少、腹痛加重才就诊，往往已错过最佳治疗时机，造成不可逆后果。

科学防控守护家庭饮食安全

李斯特菌可防可控，只要围绕食材处理、冰箱使用、高危防护落实科学措施，就能从源头阻断感染，守护家庭饮食安全。

“高温加热是灭活致病菌最直接有效的防控方法。”曾文表示，李斯特菌对高温敏感，70℃环境下2至3分钟即可完全灭活。冰箱取出的剩菜剩饭、熟食、肉类、海鲜等，必须回锅彻底加热后食用，杜绝冷食、半生食；所有肉、禽、蛋、海鲜及制品，烹饪时需确保煮熟煮透，不给致病菌留下存活空间。

规范存放与清洁，能有效减少交叉污染。家庭冰箱冷藏室温度建议稳定控制在4℃及以下；食材严格遵循上熟下生、生熟分离原则存放，生肉置于下层，熟食做好密封摆放上层，避免生鲜血水渗漏造成污染。冰箱存放食材不宜过满，预留七成左右空间保障冷气正常循环，同时尽量减少频繁开门、长时间敞门的行为。及时清理洒落污渍和过期变质食材，每月对冰箱内壁、密封条擦拭清洁，每季度开展一次深度消杀，清除卫生死角。如需削皮食用水果，先洗净表皮再处理，避免刀具将表皮病菌带入果肉内部。

孕妇、老人、婴幼儿及免疫力偏弱人群，需执行更为严格的饮食准则，主动避开各类高危食物。日常尽量不吃盒装预切水果、开袋即食真空熟食、凉拌菜品，尽量不食用冷藏超过24小时的剩菜剩饭；远离生腌海鲜、鱼生等生食水产，不饮用未经巴氏杀菌的生鲜奶，慎食软质奶酪等奶制品；饮食优先选择家中新鲜现做食材，减少外卖就餐、外出聚餐频次。

与此同时，易感人群要密切留意自身身体状态，及时捕捉异常信号。孕妇出现不明原因发热、腹泻、胎动异常，老年人持续低烧、头痛、精神状态不佳，婴幼儿无故拒食、嗜睡、呕吐，均不可当成普通小病拖延观望，应当及时前往医院就诊，主动告知近期饮食情况，便于医生快速判断病情，实现早诊断、早治疗。

日常饮食潜藏带菌风险

曾文提醒，李斯特菌遍布土壤、动物、植物、废水等自然环境，食品从生产、加工、运输到家庭存贮的全链条，均存在被污染的可能。以下几类高危食品需要特别留意：

一是真空包装的即食熟食，如熟香肠、熏肉、烧腊、凉拌菜等。李斯特菌是兼性厌氧细菌，在无氧环境中仍然能存活繁殖。很多人以为密封食品干净无菌、可开袋即食，忽略了这类熟食大多需要低温保存，长期冷藏存放仍会滋生细菌，直接冷吃极易引发感染。

二是未经巴氏消毒的生鲜奶及奶制品、未清洗的生蔬菜、水果沙拉和预切水果等。以哈密瓜为例，它贴近地面生长，瓜皮网状纹路易藏匿土壤中的细菌，切瓜时细菌会被带入果肉，加上哈密瓜酸度低、冷藏时间长，更利于李斯特菌繁殖。市面上提前切好的盒装果切，加工过程存在交叉污染风险，冷藏存放更利于细菌增殖，隐蔽风险常被大众低估。

三是海鲜，尤其是生食、腌制冷藏海产品。在沿海地区，李斯特菌可污染海水及海产品，未经充分加热的生食海鲜，会让致病菌直接侵入人体。生腌、醉虾蟹、鱼生等生食仅靠酒、醋、酱料腌制，无法杀灭致病菌；且全程冷藏存放，细菌留存率高，易感人群食用后感染风险显著提升。

四是冰箱久存剩菜剩饭。不少市民习惯性留存剩菜、反复食用。在未密封、冷藏存放的条件下，李斯特菌会大量滋生；若食用前加热不彻底，食物中心温度达不到杀菌标准，致病菌会随饮食进入人体，也是普通家庭感染李斯特菌的主要源头之一。此外，生熟混放、冰箱过满、频繁开门和长期不清洁冰箱，都会进一步放大风险。