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妇幼保健

■ 医学指导/阳江市妇幼保健院儿科副主任医师 陈凤喜

寒假来临，不少家长趁着孩子空闲，带他们到儿童身高、内分泌门诊就诊。有的想知道孩子生长速度是否达标，有的担心青春期早发育影响终身高，还有的希望通过专业干预追赶生长差距。但很多家长在就诊时容易陷入误区，要么准备不足浪费时间，要么对检查项目心存疑虑。下面，阳江市妇幼保健院儿科副主任医师陈凤喜就给儿童身高、内分泌门诊就诊的核心要点提个醒，帮家长高效就医，科学助力孩子成长。

寒假是看身高门诊的“黄金窗口”

儿童身高增长有明显的季节性，春季是生长高峰期，而寒假恰好处于春季前的“储备期”。此时带孩子就诊，医生能通过全面评估，精准判断孩子的生长发育状况，比如骨龄是否与实际年龄匹配、生长激素分泌是否正常、是否存在营养或睡眠方面的短板。

寒假时间充裕，家长能从容配合医生完成各项检查，也有足够时间调整孩子的生活方式。对于需要干预治疗的孩子，寒假启动方案能让身体提前适应，为春季的快速生长打下基础。此外，避开学期中频繁请假的困扰，也能减少对孩子学习的影响，让家长和孩子都更省心。

就诊前做好准备保证就医顺畅

很多家长就诊时只带了孩子，面对医生的提问往往答不上来，导致问诊效率大打折扣。提前做好以下准备，能让就医更顺畅：

梳理生长发育史：提前记录孩子近1—2年的身高、体重数据（最好精确到月份），包括出生时的身长、体重、孕周（是否早产）。如果孩子有慢性病史、过敏史或家族遗传身高情况，也要一并整理清楚，这些信息能帮助医生快速判断生长潜力。

观察发育信号：留意孩子是否出现青春期发育迹象，比如女孩乳房增大、男孩睾丸增大、阴毛腋毛生长等。若存在早发育或发育迟缓的情况，需告知医生具体出现时间，这对骨龄评估和干预方案制定至关重要。

准备既往检查报告：如果孩子之前做过骨龄片、血常规、维生素D检测、生长激素激发试验等检查，务必携带原始报告和片子。医生可以通过对比，更准确地判断孩子的生长变化，避免重复检查。

列出想咨询的问题：提前想好要问医生的核心问题，比如“孩子目前的生长速度是否正常？”“骨龄超前/落后该怎么办？”“饮食、睡眠、运动、营养需要哪些调整？”“是否需要进行干预治疗？”，避免就诊时遗漏关键信息。

家长最容易踩的三个就诊误区

“孩子还小，晚点再看也没关系”：儿童骨龄闭合后，身高增长基本停止，而骨龄闭合时间往往比家长预期的早。尤其是女孩，月经初潮后生长速度会显著放缓，通常仅能再长3—7厘米（平均5厘米）。发现孩子身高增长缓慢（年增长＜5厘米）或明显落后于同龄人时，应及时就诊，越早干预效果越好。

“只要做个骨龄片，就能知道终身高”：骨龄片是评估生长发育的重要依据，但终身高预测需要结合骨龄、当前身高、生长速度、家族遗传身高、青春期发育情况等多种因素综合判断，并非仅凭一张骨龄片就能精准预测。而且预测结果是一个范围，会随着孩子的生长变化而调整。

“就诊就是为了开生长激素”：生长激素治疗有严格的适应证，仅适用于生长激素缺乏症、特发性矮小、特纳综合征等特定情况。多数孩子身高落后一点，可能是由于营养不均衡、睡眠不足、缺乏运动等因素导致的，通过科学调整生活方式就能实现追赶生长。医生会根据检查结果，制定个性化方案，并非所有孩子都需要药物干预。

就诊后还要这样做让干预效果最大化

严格遵循医嘱：如果医生建议调整饮食、睡眠、运动，或进行药物干预，一定要长期坚持。比如保证孩子每天8—10小时睡眠（尽量在晚上10点前入睡，促进生长激素分泌）、每天摄入足量的蛋白质（牛奶、鸡蛋、瘦肉）和钙、坚持每天1小时户外运动（跳绳、篮球、游泳等纵向拉伸运动）。

定期复查监测：身高干预是一个长期过程，需要定期复查骨龄、生长速度等指标，医生会根据孩子的生长情况调整方案。寒假就诊后，建议按医生要求的时间复诊，不要自行中断或更改干预措施。

避免过度焦虑：家长的情绪会影响孩子的心理状态，过度关注身高反而可能给孩子带来压力。保持平和的心态，与孩子一起养成健康的生活习惯，才是助力身高增长的关键。

寒假是儿童身高干预的“黄金期”，科学就诊、精准评估、长期坚持，才能让孩子在生长发育的关键阶段不留遗憾。如果对孩子的身高有疑虑，不妨趁着这个寒假，带孩子到设有身高管理、内分泌、营养门诊的正规医院，让专业医生为孩子的成长保驾护航。

■ 整理/汝霞