阳江市妇幼保健院生殖与不孕不育诊疗中心副主任陈小姗(右)为患者把脉问诊。 妇幼 供图
想要怀孕,但卵泡发育不圆润、长不大,成熟后也不排卵,一年仅排卵3—4次,这种情况下该怎么办呢?听说“促排卵”能解决这个问题,是真的吗?
促排卵分为诱导排卵和控制性卵巢刺激。诱导排卵主要用于自然怀孕,而控制性卵巢刺激则常用于辅助生殖技术中的超促排。接下来,阳江市妇幼保健院生殖与不孕不育诊疗中心副主任陈小姗将为大家详细讲解“诱导排卵”的相关知识,帮助您判断自己是否适合这种方式。
一般诱导1—2个卵泡
诱导排卵是指对排卵障碍妇女进行卵巢刺激,形成正常的排卵周期,一般是诱导1—2个卵泡发育、成熟、排卵。
排卵障碍是指以下几类情况:
●I类:以下丘脑或垂体功能低下为特征,如低促性腺激素性腺功能减退症、下丘脑垂体功能紊乱、席汉综合征等。
●Ⅱ类:排卵功能紊乱,体内有一定雌激素,如多囊卵巢综合征、多囊样改变、无排卵性功血。
●Ⅲ类:卵巢衰竭(POF)。
只适合特定人群
●下丘脑-垂体性排卵障碍者;
●排卵功能混乱者,如多囊卵巢综合征、无排卵性功血、黄体功能不足等;
●慎用于原发或继发性卵巢功能低下者。
那么,诱导排卵药物有哪些呢?
●口服药物:枸橼酸氯米芬片(又名克罗米芬片)、来曲唑。
●针剂药物:常用的是人绝经期促性腺激素(HMG),无效可用尿高纯度的促卵泡素代替。绒促性素/(HCG),或重组HCG,商品名为艾泽,用于模拟LH峰诱导卵泡最后成熟与排卵。
用药会有一定副作用
促排卵药使用不当,如剂量过大,轻者会发生宫颈黏液性质改变、子宫内膜过薄等,影响妊娠;若有多个卵泡成熟甚至会怀上多胞胎。严重者可能会引发卵巢刺激过度综合征,甚至会引发高血压、血栓性疾病、胸水、腹水、肝肾功能损害等一系列并发症,严重者如果得不到及时纠正,会危及生命。
诱导排卵期间的注意事项
●月经来潮第2—4天要来医院就诊,做B超或抽血检查,查看卵巢情况。
●服用或注射促排卵药物期间,不要自己随便改变药物剂量,并要遵循医嘱返院复查B超等。医生会根据卵泡成熟情况调整药量,并合理指导同房,提高怀孕概率。
●饮食荤菜合理搭配,选择一些优质高蛋白食物,如鱼肉、虾、鸡肉等。对于容易出现卵巢过度刺激的人群而言,可以选择一些通利食物,如冬瓜、白萝卜、黑豆、鲫鱼等。
●适当运动,避免久坐,保持充足睡眠。
陈小姗提醒,促排卵运用恰当确实可起到事半功倍的疗效,加快怀孕,适当时也可配上中医中药,锦上添花,但促排卵一定要在医生指导下使用,不能自己随意服用。
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