■ 阳江日报记者/陈海涛

   通讯员/陈思铭

如何预防基孔肯雅热及感染后如何处理？7月29日，记者采访了解到，由基孔肯雅病毒引起的急性传染病，主要通过伊蚊（埃及伊蚊、白纹伊蚊，即俗称“花蚊子”）叮咬传播。目前没有针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物，也无疫苗可预防，所以防蚊灭蚊、避免叮咬是防护的关键。

基孔肯雅热关节痛症状明显

市疾控中心副主任李文杰表示，伊蚊在早晨7时至9时和傍晚6时至7时比较活跃，易叮咬人，白天多在阴暗、潮湿、有水的地方活动，偏好干净积水产卵。叮咬感染病毒的人后，病毒在蚊体内复制，数天后进入唾液腺，再次叮咬健康人时完成传播。各年龄段人群均可能感染发病，发病潜伏期1至12天，通常3至7天。

感染基孔肯雅热的典型症状包括急性高热、剧烈关节痛、出现皮疹等。主要表现为体温迅速飙升至39℃甚至 40℃以上，持续高烧不退，部分患者退热后可能再次发热（双峰热），整体发热期相对较短；关节痛呈游走性，多累及手、腕、踝、趾等小关节，也可波及膝、肩等大关节，其中腕关节受压疼痛为典型特点；皮疹是在发病后 2至5天出现，80%患者在躯干、四肢伸展侧、手掌、足底及面部出现斑疹、丘疹或紫癜，部分伴瘙痒。其他症状还可伴有头痛、恶心、呕吐、纳差、腹痛等消化道症状，以及畏光、结膜充血或出血、肌肉疼痛、疲劳等。

基孔肯雅热和登革热有何区别？李文杰说，基孔肯雅热和登革热均由伊蚊传播，初期均有高热、头痛、肌肉痛等症状，然而不同的地方在于基孔肯雅热的发热期较短，关节痛更剧烈且持续时间久。

首要是翻盆倒罐清除积水

目前没有针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物，也无疫苗可预防，所以防蚊灭蚊、避免叮咬是防护的关键。市公共卫生医院感染科主任医师罗贤鑫表示，可以从环境清理、个人防护、旅行防护三方面入手采取防护措施。

首先，清理家居环境，斩断蚊虫孳生链。比如清积水，翻盆倒罐清空闲置盆、罐、桶、轮胎等容器积水；填平树洞、竹洞、洼地，清理空调托盘、饮水机托盘等积水；勤打理水养植物，每周彻底换水1次，清洗容器内壁和根部；宠物饮水碗、花盆底盘等及时清空积水。储水容器如水缸、水池等要严密加盖，或投放安全的灭蚊幼缓释剂。另外要妥善处理垃圾，避免废弃瓶罐形成积水。

其次，做好个人防护，包括居家安装纱门、纱窗，睡前使用蚊帐，适时用蚊香、灭蚊拍、防蚊灯杀灭成蚊，定期清理卫生死角。在户外时，市民可以清晨和傍晚即伊蚊活跃高峰时段穿浅色长袖衣裤，裸露皮肤喷涂驱蚊剂；避免在树荫、草丛、凉亭、积水区等蚊虫密集处久留。

再者，外出旅行也要做好防护，以降低感染风险。市民出行前查询目的地疫情，避免前往流行区；途中携带驱蚊剂，选择有纱窗纱门的住宿，避免在草丛、竹林逗留；返程后12天内监测健康，若出现发热、关节痛、皮疹，立即就医并告知旅居史。

感染后要平躺休息多喝水

罗贤鑫称，感染基孔肯雅热需要住院隔离治疗，等解除隔离病情好转后才可以出院回家。当突发高热（体温超过39℃）、腕踝关节剧痛、面部四肢出现皮疹等症状时，患者应及时就医，就医时主动告知医生其蚊虫叮咬史、旅行史，确诊后配合防蚊隔离，避免传播。

“基孔肯雅热没有特效药，主要靠对症治疗和基础护理。”罗贤鑫说，具体做法一是平躺休息。急性期出现高烧、关节剧痛等症状时，尽量卧床，减轻关节负担；二是多喝水。因为发烧会脱水，每天至少喝2升水，或淡盐水、椰子水等；三是清淡饮食。补充高蛋白、维生素帮助身体恢复；四是避免剧烈运动。关节正在发炎，切勿进行剧烈运动。关节痛时可以在急性期（红肿热痛）用冰敷，慢性期（僵硬）用热敷，涂点薄荷膏或舒缓凝胶，轻轻按摩缓解肌肉紧张。若是关节痛到睡不着，试试用枕头垫高患肢，可稍微缓解症状。

发热时，患者可采用物理降温，比如温水擦浴、冰敷额头，避免使用酒精降温，药物降温的话则可用扑热息痛（对乙酰氨基酚）退烧；关节痛则按疼痛程度使用止痛药物，避免使用阿司匹林及非类固醇抗炎药，这可能会增加出血风险。

另外，老人、婴幼儿、孕妇、慢性病患者等高危人群感染了基孔肯雅热，需加强防护，最好住院隔离治疗，警惕并发症，如心肌炎、脑炎等。