妇幼保健

为什么别人家的孩子学习成绩总是那么优秀，而自家孩子成绩却常常拖后腿？很多家长不知道，其实，有些孩子不是不愿意学习，而是自身存在一种学习困难的障碍。

学习困难是发育障碍

学习困难、学习障碍也称为学习技能发育障碍，是由于中枢神经系统功能失调所致。狭义的学习困难指的是在听、说、读、写、推理或数学能力获得方面失调而导致的特定学习障碍，包括数学学习障碍、书写障碍、阅读障碍。

医学上认定的学习困难是一种疾病，国外研究报道特定学习障碍的患病率为5%—15%。

学习困难常见表现

1.表现为注意力缺陷多动功能障碍，如注意力集中欠佳、活动多、做事情容易冲动、丢三落四、兴奋性高、自控能力差、容易影响秩序等。

2.可以是阅读障碍，如阅读过慢、多字漏字、时而跳行、断句错误、常用手指指字行读、无法注意语句的关键字或段落、容易发现“语塞”，以及无法理解数学应用题，继而数学或计算困难。

3.可以是书写障碍、顺序和左右认知障碍、计算和书写障碍、符号镜像颠倒，如把p视为q、b为d、m为w、6为9、部为陪；字迹潦草，凌乱难看，字体大小不一，错别字多，偏旁部首颠倒。

4.可以表现为数学学习障碍，如计算困难、加减乘除混乱、数位搞混、进位退位出现数位错误、在数字符号的理解或使用上出现困难，如“×”和“＋”混淆，“－”和“÷”混淆；有的小孩则表现为数学推理困难，如今天是周二某月某日，但无法推算周四是几号等。

孩子学习难事出有因

孩子出现了学业上的这些问题，可能存在哪些原因呢？其实其病因受到多种因素的影响。

疾病因素：认知障碍、工作记忆问题、智力因素。

家庭因素：1.家庭关系不和睦，如父母经常吵架。2.教育方式不当，如经常打骂孩子等。

学校因素：老师处理问题不当，如辱骂学生等。

总之，学习困难不是身体器质上的疾病。家长、老师一旦发现孩子在学习上的糟糕表现，最好由专业医生进行评估、找到问题所在，尽早采取策略。针对大脑原发病的治疗及使用药物，改善孩子的注意力和结合认知行为干预、感觉统合训练等心理、康复治疗。通过医院、家庭、学校三方面共同努力去解决孩子的学习和行为方面的问题。 整理/汝霞