阳江一男子精神异常突然挥刀自残
2019-09-11 11:52:54 来源:阳江日报

医生手术8小时接回离断阴茎

阳江一男子精神异常突然挥刀自残
阳江日报

阳江日报讯(记者/谭兴孚 通讯员/杨芳)9月5日晚上10点许,一名28岁的小伙子被送到市人民医院急诊科就诊。此时,小伙子下体满是血迹,阴茎已经离断。该名小伙子因患有精神疾病,长期口服抗精神病类药物治疗。

据了解,该名小伙子近期没有规律服用抗精神病类药物,事发当天因找对象的事情没有结果,受了刺激,晚上8点左右在家里用水果刀将自己的阴茎割掉,丢弃在地上。家人发现后,他的父亲马上将丢弃在地上的阴茎捡起装进塑料袋,准备送儿子到医院治疗,但遭到儿子强烈抗拒。后来,父亲报警求助,才将自残儿子送至市人民医院救治。

时间就是生命,离体器官缺血时间越长,再植后存活可能性越小,必须马上进行再植手术。市人民医院急诊接诊医生首先临时处置患者伤口,避免活动性出血,并马上开通绿色通道,将患者送至手术室进行阴茎再植手术。

进入手术室后,以王杰主任医师为代表的显微外科团队对离体的部分阴茎进行清创、修剪、吻合前预处理,为吻合争取时间;以关登海主任医师为代表的泌尿男科团队准备给患者做吻合前膀胱穿刺造瘘尿流改道,减少吻合口尿污感染。患者的阴茎上共有4处刀口,在阴茎根部以上5厘米处完全离断。显微外科团队在高倍显微镜下将阴茎彻底清创修剪后,将阴茎的4条神经和6条血管一一吻合好;泌尿男科团队则将离断的尿道(1条)及阴茎海绵体(2条)吻合牢靠。当晚共有5名医生、3名麻醉师和4名护士参与手术,历时8小时才完成这个高难度手术。

据手术专家介绍,术后患者阴茎已经恢复初期血液运行,但这仅仅是治疗的第一步,后面还有三关:缺血再灌注损伤关、感染关、生长关。阴茎再植的恢复是个系统工程,需要患者配合防止再损伤、家属营养支持、ICU的高级别一对一护理以及动态的换药用药调整。阴茎作为男性生殖和泌尿的重要器官,良好的功能和外观对患者的身心影响极大,阴茎离断再植术的时间为损伤后2小时内效果较理想,越快送医效果越好。

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