近期市区两家医院收治两名病因各异面瘫患者

​医生提醒:勿信民间偏方 及时对症治疗

2018-12-13 09:28:16 来源:阳江日报

近期市区两家医院收治两名病因各异面瘫患者,医生提醒

近期市区两家医院收治两名病因各异面瘫患者

​医生提醒:勿信民间偏方 及时对症治疗

阳江日报

阳江日报讯(记者/简梅芳 实习生/马少莹 通讯员/陈进杜 曾倩萍)近期,市人民医院和市中医院分别收治了一名面瘫患者,但两人病因不同,一个是脑部肿瘤压迫颅神经,一个是血管压迫颅神经。医生提醒,市民不要忽视突然出现的面瘫症状,要及时就医对症治疗,不听信民间偏方,以免延误病情危及生命。

一年前,年近花甲的陈阿姨右眼睑突然不能完全闭合,右侧嘴角也有点歪,时常不自觉流口水,吃饭时饭菜总是堆积在右侧齿颊间隙。直至今年10月,陈阿姨面瘫症状加重,右眼睑闭合不全的问题越发明显,右耳听力出现下降。意识到问题的严重性后,11月27日,在家人的陪同下,陈阿姨到市中医院就诊。

经详细检查,陈阿姨被诊断为右侧桥小脑角区占位性病变——听神经瘤,导致右侧周围面神经麻痹。陈阿姨的听神经瘤为良性肿瘤,但肿瘤较大,大小为39毫米×21毫米,呈马铃薯状。市中医院颅脑外科副主任医师杨太生介绍,人的心跳、呼吸、吞咽、眼球活动以及面部肌肉活动等重要生理功能都与脑干密切相关,陈阿姨的听神经瘤已经压迫周围颅神经及近一半脑干组织,严重影响她的生活质量,威胁着她的生命安全,需尽快手术切除肿瘤。然而肿瘤紧贴着脑干,所处位置周围布满重要的神经血管,手术难度大、风险高。12月4日,医生为陈阿姨进行了右侧桥小脑角区肿瘤切除手术,手术从上午10时一直做到晚上9时,肿瘤被成功切除。术后,陈阿姨神志恢复清醒,神经功能未受到额外损伤。

无独有偶,近期市人民医院神经外科接诊了一名面瘫患者刘泰(化名)。24岁的刘泰在广州上班,两年前无故出现左侧面部抽搐,期间病情反复,发作时没有其他特殊表现。不过,左脸经常不由自主地挤眉弄眼、口角抽动,因神情怪异常遭人误解,让刘泰的生活和工作受到严重影响。今年2月份,他到广州一家医院就诊,被诊断为左侧面肌痉挛,当时未做特殊处理。后来也试过针灸、口服相关药物等方法,但面瘫的病情一直未见好转。综合考虑后,近日刘泰回到阳江寻求进一步诊治。

市人民医院神经外科副主任医师刘金阳介绍,刘泰患的是面肌痉挛,俗称“面抽”,与俗称“天下第一痛”的三叉神经痛、舌咽神经痛等疾病是中老年人的常见病,表现为面部和咽喉发作性剧烈疼痛和面部抽搐,严重影响患者的生活。

上述疾病分为原发性和继发性两种病变。刘泰属于原发性病变,因血管压迫颅神经,破坏神经外膜,导致神经传导出现“短路”,引起疼痛和抽搐。这就像电线外面的胶皮破损了,正负两根电线直接接触,造成电流短路一样。陈阿姨的面瘫属于继发性病变,因脑肿瘤压迫颅神经而引起,通过手术切除压迫颅神经的肿瘤就可治愈。

医生为刘泰进行了“微血管减压术”,在手术显微镜下将对颅神经造成压迫的血管推移离开,神经血管之间用特殊材料垫起来,使血管不接触到神经,从而解除血管对颅神经压迫,恢复神经的正常功能,使疼痛和抽搐症状得到缓解。该微创手术具有安全性高、效果好、复发率低和并发症少等特点,并能完全保留血管、神经功能,成为原发性三叉神经痛、舌咽神经痛及面肌痉挛最有效的治疗方法。

医生提醒,患者出现面瘫症状后不可忽视,也不要听信民间偏方,应到正规综合医院检查诊断,明确病因。如果是脑肿瘤压迫所致的继发性病变,要及时接受手术治疗,避免肿瘤长大带来更大的危害,同时早治疗有利于保留和恢复神经功能。如果是原发性病变,在保守治疗效果不佳的情况下,可通过显微手术根治疾病。


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