随着社会的发展、二孩政策的实施，男性不育症越来越受到人们的重视，但是很多人对男性不育有着不清晰的理解，对这种生育疾病的认识有着不小的误区。

男性不育受三大因素影响

1.夫妻因素

不孕不育夫妇中，50％以上的男性存在生殖功能缺陷，几乎1/4不育夫妇发现有双方因素。因此，不孕不育夫妇应该同时咨询就诊。

女性的生育能力随着年龄的增长而降低。女性在35岁时的生育力仅约25岁时的50％，在38岁时下降到25％，而超过40岁时可能进一步下降到5％以下。

一般情况下，85％的夫妻在12个月内可自然受孕。在一年内没有避孕措施的性生活之后仍没有怀孕的，应考虑进行不孕不育症评估。

另外，性生活的时机、频率、是否存在性功能障碍都将影响受孕。

2.生活环境因素

生活工作环境中存在一些影响生育的因素，如：长时间接触重金属（如铅、镉、汞、铝、铜、锰等）、化学物质（如杀虫剂、除草剂、甲醛、汽车废气、香烟烟雾、有毒的装饰材料和涂料、家用煤气等）、其他如石墨、放射线等也可降低生育能力。

一些学者认为，接触影响激素分泌的物质如类雌激素、双酚A、烷基苯酚或者雄激素拮抗剂，会导致生殖道畸形、精子数量减少和精子生成受影响。

生活习惯对生育也会存在影响，如：吸烟、酒精、洗桑拿浴等，久坐也会影响男性精子的产生。

3.药物因素

常用药物影响：如果正在使用某些影响生育的药物，则应考虑是否可以停药，或者寻找不影响性功能和精液质量的替代药物。

肿瘤化疗药物影响：需要长期用药且没有替代品的，以及放疗患者，可以考虑在治疗前冷冻保存精液。

精液检查注意事项

精液分析的真正价值是区分低生育力、不确定的生育力和良好的生育力三类，它只能说明生育可能性的大小。

禁欲时间的长短会影响精液分析的参数。因此，要在禁欲后3天—7天期间取精。取精过程中不得使用安全套、润滑油或者唾液。精液标本不要被尿液、水、肥皂等污染。如果射出的精液有部分遗失，该标本不能反映患者精液的真实情况。

精液样本最好是在化验室附近取得，否则应该尽快（在取精后1小时之内）送到实验室。运送途中，做好精液样本保温（20—40℃）。如果要做精液微生物检查，采精前要先排尿并洗净阴茎和双手，包皮过长者要翻转包皮进行清洗。

中西医结合可治疗男性不育症

一般说来，提高精液质量的疗程需要三个月。规范的中西医结合药物治疗可以有效提高生育力，帮助患者达到自然受孕。

若经过多个治疗周期，精液质量仍无法改善。而且女方又存在生殖问题，可以考虑选择辅助生殖进行人工授精或做试管婴儿。

稿件整理/汝霞