近年来,语言问题发生率高,成为2—3岁儿童最常见的发育性问题之一,发生率约为18%—28%。
在语言发育诊室,听家长问得最多的一句话就是:医生,我孩子2岁了还不会说话,你看看是不是舌系带的原因?要剪舌系带吗?
2岁孩子不会说话,与舌系带有关吗?研究证明,几乎99%的语言障碍与舌系带无关。大量的临床研究已证明,舌系带过短与儿童的语言发展无关,除非舌系带过短同时伴有其他口腔异常或口部运动问题,或其舌系带短极其严重,导致吮吸困难。一般程度上的舌系带过短,不会导致儿童语言迟缓。
语言发育迟缓原因很多
那什么情况会造成儿童语言发育迟缓呢?
临床上最常见的原因有以下几种情况:听力障碍、自闭症、智能不足、脑瘫、神经系统损伤、特发性语言障碍、环境剥夺等。
除了疾病原因导致语言发育迟缓外,现代社会,由于环境剥夺造成小孩迟迟不开口说话的案例越来越多。年轻的父母由于工作压力大,全天上班,小孩由老人或者保姆照看。有些老人或者保姆习惯用手机、平板、电视逗孩子开心,养成了孩子不看电视不吃饭的坏习惯,小孩和家人互动游戏的时间极少;有些家长还可能认为孩子看电视、平板、电脑和手机上的节目能帮助婴幼儿发展语言,这是个错误的观点。
大量科研发现,婴幼儿的屏幕时间和儿童语言、社交发育迟缓、肥胖、睡眠问题相关。平板、电脑、电视和手机没能给予婴幼儿正常互动中必要的眼神对视,也不能根据婴幼儿的表情和手势等调整语调和词汇,它们只能是单方面的输入语言。事实上,婴幼儿通过和成人、同伴玩耍过程中的互动来习得语言是最有效的,通过屏幕让婴幼儿看和听来的语言是无效的。
1—2岁儿童最初表达的50个词
人物:爸爸、妈妈、奶奶、爷爷、姐姐、宝宝、阿婆、弟弟、妹妹、哥哥、阿姨、叔叔、舅舅
物品:花、蛋、虾、球、饭、糖、鞋、袜、脚、手、嘴、鼻、头、耳朵、眼睛、车、电话、帽子、灯、菜、肉、饼
动物:狗、鸡、猫、鸭、鸟、马
动词:吃、拿、不要、要、谢谢
象声词:呜呜、汪汪、咿呀
严格控制儿童屏幕时间
2016年美国儿科协会关于儿童屏幕时间的最新指南建议:18月龄以下儿童除有家长在旁引导的视频通话,不建议有其他屏幕时间;18—24月龄儿童可有少量屏幕时间,但必须以家长互动的形式帮助孩子理解屏幕活动,不建议有单独的屏幕时间;2—5岁儿童的屏幕时间不超过1小时1天,仍然建议家长以互动的形式参与到孩子的屏幕时间中。
使用屏幕时,家长要挑选符合孩子年龄的游戏、故事和歌曲和孩子一起观看和游戏,这样能与孩子讨论双方共同关注的内容,帮助孩子把屏幕场景和生活场景联系在一起。在育儿过程中,千万不要让电子产品成为阻碍孩子健康成长的绊脚石。
孩子语言的发育与感知觉(感知觉包括:视、听、触、嗅、味、本体前庭觉)、运动、认知、语言环境密不可分,任何一方面出现了问题,都可能导致孩子语言发育迟缓。千万不能误认为2岁孩子不能说话,就是“嘴巴”问题,舌系带问题。
有研究显示,对8—16个月的孩子,如果你选择视频教学,他的词汇量比不使用视频教学的孩子要少;而对于17—24个月的孩子,使用视频教学和不用视频教学的孩子之间的词汇量没有差异。也就是说你每天放给孩子看的东西一点用也没有,其实没有用也就算了,最多就是浪费点电费,可它居然还有害:研究显示,6月龄时的屏幕暴露越多,2岁时认知发育水平及语言得分越低。
语言发育迟缓要及早干预
语言是一项非常重要的工具,也是智能成长的重要组成部分。语言发展必须有交流的环境,正常的感官觉察与儿童的认知水平、大脑发育密切联系,语言发育迟缓和舌系带几乎没有关联。
小孩语言发育迟缓,会导致小孩认知、读写能力、行为和精神问题的风险升高,所以家长们要重视孩子的语言发育。一旦发现孩子语言发育迟缓,要及早干预、循症干预,要做语言测评及听力、视力、大脑发育方面的检查。家庭训练和专业的医疗机构训练相结合。
孩子在开口说话前,掌握语言前技能非常关键,就像写字要掌握握笔的技能一样。语前技能包括:专注力、轮流作转能力、互联注意能力、模仿能力、游戏技巧等。家长可以在日常生活中,在玩耍与游戏中,在亲子共读中提高孩子的语言能力。
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