天气炎热,小心霉菌性阴道炎
2019-06-13 16:44:34 来源:阳江新闻网

阳江市妇幼保健院妇产科副主任医师司徒桂花为女性朋友介绍一下霉菌性阴道炎的防治。

天气炎热,小心霉菌性阴道炎
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医学指导/阳江市妇幼保健院妇产科副主任医师 司徒桂花

霉菌性阴道炎又称念珠菌性阴道炎,是由于假丝酵母菌感染引起的一种阴道病,故学名叫做外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)。资料显示,约75%的女性一生中至少经历一次霉菌性阴道炎,40%—50%女性一生经历过多次该疾病的侵袭,其中10%左右的妇女由于处理不恰当,会发展成为复发性霉菌性阴道炎(RVVC)。下面,阳江市妇幼保健院妇产科副主任医师司徒桂花为女性朋友介绍一下霉菌性阴道炎的防治。

霉菌性阴道炎80%-90%病原体为白假丝酵母菌,它是一种条件致病菌。一般情况下,此菌可潜伏在人体的口咽部、肠道、皮肤及阴道粘膜,与人体和平相处,并不引起疾病。但是,当人体免疫功能下降,或患严重疾病,或长期应用免疫抑制剂时,霉菌性阴道炎就容易乘虚而发。假丝酵母菌适宜在酸性环境中生长,最佳生长PH值为4.5—5.5。夏天天气炎热潮湿,紧绷多汗的阴部为假丝酵母菌创造了一个极佳的生长环境,菌体肆意繁殖,引起霉菌性阴道炎。一旦发病,可出现外阴瘙痒、灼痛,伴随尿频、尿急、尿痛及性交痛,令女性朋友坐卧不宁、寝食难安。此外,阴道分泌大量白色豆渣样或乳凝状分泌物,合并细菌感染时,分泌物呈黄色脓性,伴有臭味。

霉菌性阴道炎的治疗并不复杂,以外用药物及口服抗真菌药物为主。霉菌性阴道炎发作时,选用4%小苏打水冲洗阴道及盆浴,改变阴道偏酸性的环境,使得霉菌失去生长的土壤。或者选用具有清热祛湿、杀虫止痒的中草药洗剂进行熏洗,例如含有苦参、蛇床子、百部、土茯苓、地肤子、白鲜皮、龙胆草等药材的洗剂。晚上睡觉前阴道放置咪唑类或者制霉菌素栓剂。口服药物主要为氟康唑及伊曲康唑。

霉菌性阴道炎治疗简单,但复发性强,容易反复感染、迁延不愈。司徒桂花提醒女性朋友,防治该病需谨记以下注意事项:

1.穿衣方面

女性内裤必须每天更换,单独手洗,清洗干净后在太阳底下晒干。遇上阴雨天气,要用烘干机烘干或者吹风机吹干,千万不能穿着潮湿的内裤,否则霉菌极易滋生。如果内裤变形或者变色,必须及时丢弃,建议内裤使用周期为1年,因为使用时间过长纤维里的细菌不容易消灭,可引发妇科疾病。避免穿过紧的化纤材料内裤,最好选用宽松的薄纯棉内裤,少穿紧身牛仔裤,让会阴部通风透气,减少霉菌滋生。

2.饮食方面

(1)忌辛辣食品。多食辛辣食品易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现月经前后外阴痒痛等症状,从而使霉菌性阴道炎症状加重。

(2)忌海鲜发物。虾、蟹、带鱼、鲶鱼、牛肉、羊肉等含高蛋白的食物会助长湿热,进食后使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退,故应忌食。

(3)忌甜腻食物。油腻食物如猪油、奶油、牛油、糯米等,高糖食物如巧克力、甜点心等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,并影响治疗效果。

(4)忌烟酒。由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故当禁忌。

(5)忌湿热水果。比如榴莲、荔枝、菠萝、龙眼、水蜜桃、芒果等热量高、糖分高的水果属于热性。

(6)宜多食用富含维生素B、C的食物。例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、牛奶、猕猴桃、鲜枣、樱桃等。

3.药物使用方面

防止滥用抗菌素。通常女性阴道中寄生着多种细菌,这些不同的菌群间相互制约,形成共生状态,是不致病的。广谱抗生素的长期大量应用,使阴道内的菌群发生紊乱,相互间的制约作用被改变,霉菌得以大量繁殖。避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用,如果反复发生霉菌性阴道炎,尽量不要使用药物避孕,可选用其他避孕方法,如上环、避孕套等。

4.生活习惯方面

加强锻炼身体,提高机体的免疫力。避免久坐,久坐使外阴部空气不流通,温度升高,容易滋生细菌。严禁经期、产后42天、流产后1个月内同房。不要性滥交,注意性生活卫生。怀孕期间身体抵抗力降低,阴道的菌群失调,容易导致念珠菌复发,所以怀孕期间要注意卫生,勤清洗外阴部,衣服勤换洗,尽量避免性生活。大小便后清理从前往后,即从外阴部向肛门部擦拭,减少肛周细菌向阴道部蔓延的几率。切忌自行购买护理液过度冲洗阴道,阴道内环境的稳定,有赖于内部菌群的协调,过度的阴道冲洗使阴道内正常菌群减少,无法抑制霉菌的疯狂生长,导致霉菌性阴道炎反复发作。注意公共场所的卫生,有些场所隐藏着大量肉眼不可见的霉菌,出门在外,不要使用宾馆的浴缸,使用私人清洁护理用品,要穿着长的睡衣裤。

5.疾病防控方面

控制血糖。糖尿病患者体内糖代谢紊乱,血糖升高,阴道上皮细胞内糖原含量增加,使阴道内酸度增加,适宜霉菌生长繁殖。多囊卵巢综合征的患者往往合并血糖异常,且体型肥胖者居多,也是霉菌性阴道炎的高发人群。所以,这类患者要积极治疗原发病,控制血糖。

女性朋友一旦发现阴道分泌物增多、豆渣样,伴外阴瘙痒症状,怀疑患上霉菌性阴道炎,应尽早到正规医院诊治,不要擅自买药治疗。霉菌性阴道炎容易复发,建议用药2—3个疗程。

整理/汝霞

医生简介

司徒桂花 妇产科副主任医师。从事妇产科临床工作10多年,擅长子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫外孕、妇科炎症、宫颈疾病等的治疗,对月经病、子宫内膜异位症、不孕症、流产有独到的治疗心得。熟练掌握妇科各种宫腔镜、腹腔镜微创手术操作,擅长子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢肿瘤剔除术等,掌握妇科各种开腹手术、阴式手术及宫颈锥切手术操作,掌握剖宫产、阴道助产术及各种产科并发症的处理。


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