B超及妇检是发现卵巢癌的主要手段
2019-01-10 09:32:49 来源:阳江日报

资料图片医学指导/阳江市妇幼保健院妇科主治医师张春玲近日,家住江城区的51岁林女士因反复下腹坠痛到当地医院就诊,诊断为“盆腔炎”,用消炎药物治疗一段时间后,腹痛仍得不到缓解。林女士来到阳江市妇幼保健院,经过详细的彩超及抽血检查,发现彭女士盆腔内有一个15厘米大的肿块,与普通的炎性包块不同,包块内有条索状光带,并有实性组织。抽血作肿瘤标志物检查,CA125及CA153均明显增高。经会诊讨论,医生们认为林女士腹痛的原因并非盆腔炎那么简单,有可能是卵巢肿瘤引起,遂建议林女士行剖腹探查术。林女士与家属商量后...

B超及妇检是发现卵巢癌的主要手段
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医学指导/阳江市妇幼保健院妇科主治医师  张春玲

近日,家住江城区的51岁林女士因反复下腹坠痛到当地医院就诊,诊断为“盆腔炎”,用消炎药物治疗一段时间后,腹痛仍得不到缓解。林女士来到阳江市妇幼保健院,经过详细的彩超及抽血检查,发现彭女士盆腔内有一个15厘米大的肿块,与普通的炎性包块不同,包块内有条索状光带,并有实性组织。抽血作肿瘤标志物检查,CA125及CA153均明显增高。经会诊讨论,医生们认为林女士腹痛的原因并非盆腔炎那么简单,有可能是卵巢肿瘤引起,遂建议林女士行剖腹探查术。林女士与家属商量后同意行剖腹探查术,术中做快速病理结果提示为卵巢恶性肿瘤。医生为其做了卵巢癌全面分期手术,手术非常成功,术后林女士恢复良好,并且已经完成了第一次化疗。

林女士的病例为女性朋友敲响了警钟。卵巢癌那么难诊断,怎样才能更早地发现它呢?我们请来阳江市妇幼保健院妇科主治医师张春玲,让她为我们讲解一下卵巢癌的相关知识。

早期的卵巢癌诊断比较困难

卵巢癌是较常见的妇科恶性肿瘤,其发病率在女性恶性肿瘤中占2.4%—5.6%,在女性生殖道恶性肿瘤中仅次于宫颈癌、子宫内膜癌。卵巢肿瘤位于盆腔,最初往往无明显症状,部分病人无意中摸到下腹部包块或妇科检查时才发现盆腔包块,但确诊时多数已较晚。

卵巢肿瘤的诊断,尤其是卵巢早期的恶性肿瘤诊断是比较困难的。卵巢癌症状是常感下腹部不适,一般无明显腹痛。当出现并发症如蒂扭转、破裂、感染等时可出现下腹部疼痛。部分病人可出现月经失调或闭经。如肿瘤嵌顿于盆腔,可引起尿频、便秘。诊断卵巢癌前还应排除其他恶性肿瘤,尤其应排除胃肠转移癌及输卵管癌的可能。

诊断越早治疗效果越好

概括来说,卵巢癌有四个主要症状:腹部膨胀、总有饱腹感、肿痛和尿频。

80%的妇女不知道腹胀也是卵巢癌的一个症状。提高对这种致命癌症征象的认识是至关重要的,诊断越早,治疗效果越好。由于卵巢癌的早期症状不典型,往往发现时已经错过了最佳治疗时期,所以早发现早治疗很关键。目前卵巢癌没有很好的早期筛查方法,临床上常用的方法有妇科检查,阴道超声检查和肿瘤标志物CA125及附睾蛋白4等的检测。

治疗要以手术为主外加化疗的综合治疗

一旦怀疑为卵巢的恶性肿瘤,治疗原则是以手术为主外加化疗的综合治疗。化学药物是主要的辅助治疗,卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感,即使已广泛转移也能取得一定疗效。放射治疗则是手术和化疗的辅助治疗。

卵巢位于盆腔深部,在子宫两侧,平时触摸不到。所以女性不要盲目相信美容院的卵巢保养。发现卵巢病变比较常见的检查手段是B超及妇检,建议30岁以上的女性一年进行一次妇科检查及妇科B超检查。高危人群最好每半年检查一次,以排除卵巢病变。

医生简介

张春玲 阳江市妇幼保健院妇产科主治医师。从事妇产科临床工作多年。对妇产科常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗具有丰富的临床经验与处理能力,熟练掌握各种日常临床诊疗工作及手术操作。对常见的妇科急诊能作出正确诊断及处理。

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