孩子肌张力异常 一岁前应纠正治疗

医学指导/阳江市妇幼保健院儿童保健科中医师 陈海旋

2019-01-10 09:32:49 来源:阳江日报

肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础,并表现为多种形式。阳江市妇幼保健院儿童保健科中医师陈海旋指出,如果孩子肌张力异常,尽量在一岁以前给予纠正治疗。肌张力异常的表现肌张力增高的表现有:1.孩子更易激惹,闻声惊吓,持续哭叫,入睡困难。2.穿衣时难以将其手臂插入袖内,换尿布时不易把两腿分开。3.做被动操时感觉有明显的阻力,甚至很难进行被动运动,如拉动手臂前伸、上举均困难或拉不直,胸前交叉困难。4.手掌经常呈握拳状,拇指内扣,轻轻按摩其手背也不易使小手张开,当下肢刚触及浴盆或水面时,孩子全身立即成僵...

孩子肌张力异常 一岁前应纠正治疗

医学指导/阳江市妇幼保健院儿童保健科中医师 陈海旋

阳江日报

肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础,并表现为多种形式。阳江市妇幼保健院儿童保健科中医师陈海旋指出,如果孩子肌张力异常,尽量在一岁以前给予纠正治疗。

肌张力异常的表现

肌张力增高的表现有:

1.孩子更易激惹,闻声惊吓,持续哭叫,入睡困难。

2.穿衣时难以将其手臂插入袖内,换尿布时不易把两腿分开。

3.做被动操时感觉有明显的阻力,甚至很难进行被动运动,如拉动手臂前伸、上举均困难或拉不直,胸前交叉困难。

4.手掌经常呈握拳状,拇指内扣,轻轻按摩其手背也不易使小手张开,当下肢刚触及浴盆或水面时,孩子全身立即成僵硬姿势。

5.有的患儿甚至表现为下肢伸直、内收交叉,呈剪刀状。

6. 3个月以后,把宝宝放在床上,捏住双手把宝宝拉坐起,如果头还是明显往后仰或拉起时屁股离床身体挺直。

7. 4个月以后,手扶婴儿站立硬的平面,脚一直内扣和踮脚。

肌张力低下的表现:

1.孩子肌肉弹性比较差,摸起来比较松软。

2.孩子抱起来软绵绵的感觉,不会使劲,主动运动很少,或动起来动作比较慢。

3.面朝下用手托着孩子的胸部,头和四肢都下垂,像一个倒着的U型。

4.用手拉着孩子的手腕向对侧拉,肘关节很容易就过了身体的一半(肘关节越过了中线)即围巾征。

5.孩子平躺时双手握其双腿分开(向两侧拉)很容易就达到180度角,或者超过了180度。

6.一手握住宝宝脚腕,一手轻轻向上推脚,使脚面尽量靠近小腿,脚面和小腿之间的角度小于60度。

7.除了以上表现,4个月还不会竖头,俯卧不能抬头;6个月还不会坐。

肌张力异常除了肌张力增高或低下,还有就是肌张力动摇不定,特别是精神紧张或受到刺激时肌张力明显增强。

引起肌张力异常的原因

引起肌张力异常的原因主要有:先天发育异常如先天性大脑发育不健全、大脑发育畸形;后天引起的神经系统损伤如脑损伤;肌肉本身的疾病;早产或极低体重儿;妊娠分娩有高危因素如妊高症、难产、羊水浊、脐带绕颈;出生有窒息史;病理性黄疸;良性肌张力低下症等。

如果家长觉得宝宝疑似肌张力异常,一定要及时去医院做全面检查。如有必要(特别是出生时有窒息史的宝宝),做脑部核磁共振检查,看看脑部发育是否异常。宝宝肌张力低下容易引起运动发育落后,从而影响正常的生长发育。肌张力增高危害较大,轻的导致肌肉萎缩,重的导致走路姿势异常,如内八字、尖足或X形腿,走路容易摔跤。所以,肌张力异常应早发现早干预早治疗。通常宝宝3个月应能体检发现,4个月以内的康复训练便成为早期干预,一般治疗效果较好,好转迅速,不影响以后运动发展。最晚应在一岁前予以纠正治疗。

本版稿件整理/汝霞


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